唇腭裂口腔颌面部的先天畸形中最为常见的疾病,包括唇裂、腭裂和牙槽突裂,根据人不同类型、不同受累组织而选择不同的治疗方式。
1、先天性唇腭裂畸形者,隐形腭裂患者。
2、营养状况良好者。
1、有传染性疾病或其他身体炎症者。
2、有凝血功能障碍史或长期使用抗凝药物者。
3、身体未能适应外界环境、身体机能不足以支持手术的患儿。
4、营养状况差。
5、扁桃体Ⅱ度以上肿大者。
6、口鼻周围有炎症及皮肤疾病者或同时患有其他严重先天性疾病者。
能有效改善嘴唇外观,一次手术可保持较久的手术效果。
治疗周期长,创伤大,并发症多,术后恢复需要严格护理,无法完全恢复至正常的外形。
1、进行医患沟通,了解腭裂修复术的完整流程和风险,做好心理准备。
2、术前确定无传染性疾病或其他身体炎症。
3、术前需空腹抽血,查肝功、乙肝表面抗原6个月以下的小孩,可查其母血),检查血常规、尿常规、胸部X线片等,如有问题应治疗后再手术。
4、术前应无发烧、咳嗽和流鼻涕等上呼吸道感染症状,尽量排除各种不利因素对手术的影响。
5、小儿唇腭裂,术前应使其习惯于汤匙或滴管进食,以免手术后因不适应而哭闹,影响进食和伤口愈合。
6、特殊药物停药,如
1、局部护理:术后保持伤口清洁,每日用消毒棉签清洁伤口、血痂及污物,防止感染,防止患儿用手搔抓伤口、拔掉唇弓或将手伸进口腔,家长也不能自行擦拭伤口,拆线后24小时内伤口不能沾水,不可用力揉搓伤口。
2、用药管理:术后遵医嘱口服药物,确保药物全部摄入,拆线后可遵医嘱外用抑制瘢痕药物。
3、饮食调理:遵医嘱安排饮食,早期用全流食,禁吃热的、硬的或有渣食物,较小患儿,术后应以汤匙或滴管喂养,不能让患儿吸吮奶头或奶瓶,也不能用吸管吸流食,术后5-7日拔除口内松弛切口填塞的纱条,拔除纱
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