美国大拉皮专家与手术全解析

一、美国拉皮手术专家排名榜前十名

拉皮手术复杂且要求高，选择专家至关重要。美国拉皮手术专家排名榜前十名如下：Charles Thorne**就职于纽约**朗格尼医疗中心，位于纽约市；David Hidalgo**在加州**旧**分校医疗中心，旧**；Foad Nahai**在Nahai美容整形外科诊所，工作地点为纽约市和达拉斯；Rod Rohrich**任职于德克萨斯**西南医学中心，达拉斯；Paul Nassif**的NassifMD美容整形外科诊所位于比佛利山庄；Deepak Dugar**在DPC美容整形外科诊所，纽约市；Jason Pozner**就职于Pozner美容整形外科诊所，南佛罗里达州；Richard Ellenbogen**在纽约**朗格尼医疗中心，纽约市；Sidney Coleman**于贝斯以色列医疗中心，纽约市；Luis Macias**在Macias美容整形外科诊所，洛杉矶。这些专家有着十多年的拉皮手术经验，在该领域声誉颇高。他们注重提供**美观的效果，将患者安全和满意度放在。当选择拉皮手术专家时，需广泛研究、阅读评论并安排咨询，通过与医生坦诚沟通找到适合自己需求的外科医生。

二、拉皮手术的分类及适用情况

拉皮手术细分的话，一是以除皱为目的，二是以皮肤紧致为目的，可细分为除皱手术、提升手术、除皱 + 提升手术，它们解决不同面部老化问题，但都属于面部抗衰老范畴。拉皮手术是抗衰老系列后的手段，如果前期物理方法如欧洲之星fotona4d、热玛吉、超声刀、激光微创方法，还有注射方法或者面部埋线提升手术（术后提升效果确切）能解决问题，可先采用这些方法。当松弛下垂严重，这些办法都无法解决时，才考虑拉皮手术。大拉皮手术适合面部严重松垂者，而小拉皮手术对于面部中、重度下垂有不错改善，适合35 - 50岁求美者。小拉皮手术切口小，一般在颞部发际线内或者耳前耳后隐蔽位置切口，通过切口对皮下组织深层次剥离，将SMAS筋膜层及下垂组织和皮肤联合上提，组织在新位置生物性愈合，提升效果稳固确切。大拉皮的切口较大，一般是冠状切口加上耳前耳后传统大切口，环发际线。大拉皮能获得更广泛的剥离空间，提升范围更广，对面部松皮多、下垂严重、抬头纹、颈纹严重情况能全面改善，但创伤大、留疤风险高，一般建议55岁以上面部严重松垂者选择。还有介于大拉皮和小拉皮之间的“面部五层生物提升”术式，切口、创伤相对小，效果较好，其切口沿着颞部发际线、耳前到耳后8 - 10公分大小。

三、拉皮手术针对不同面部问题的处理

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1. 印第安纹 一般是周边皮肤肌肉松弛或者颧骨韧带松弛造成。处理时要解除韧带限制，对该部位进行重复剥离，颤肌上提补充因为肌肉下垂形成的牵拉凹陷。
2. 法令纹 很多医生做拉皮手术对法令纹改善有限，主要是剥离不充分，到腮腺前缘就停止。而有的医生采用扩大的SMAS提升技术，将剥离面积从腮腺前缘处扩大到鼻唇沟处，并进行多层递进式SMAS减张缝合+颧颊部脂肪垫的复位固定，尤其是鼻唇沟附近的远端固定，有效解决了鼻唇沟难以改善的问题，通过生物性提拉力使效果持久。
3. 嘴角嘟嘟肉 这是一个技术难点。很多做修复的求美者对这处不满意。嘴角嘟嘟肉光靠拉皮手术效果有限，因为里面有脂肪还需同时做吸脂，而且提升方向很关键。
4. 脸颊处的凹陷 通过拉皮手术把面部软组织进行复位提升，能弥补一部分脸颊处容量的缺失。另外，在对SMAS筋膜层提升过程中，反向折叠缝合SMAS层也能在一定程度上改善脸颊凹陷问题。

四、拉皮手术的风险与医生的重要性

相比其他医美项目，拉皮手术切口更大。由于面部神经及血管分布复杂，这样的切口导致拉皮手术有“高风险”的可能，且越复杂、剥离层次越深的拉皮手术，创伤越大。不过，“高风险”不意味着不能做，而是要找技术过关且有经验的医生。在拉皮手术中，细微感觉神经的触碰难以避免，术后木木的感觉大多源于此。有经验的医生清楚哪里能动、哪里不能动、哪个部位不能过度牵拉和剥离，丰富的手术经验和精准的技术能将拉皮手术风险概率降到低。